L’obésité est une maladie
Il est généralement admis que l’obésité n’est pas un trouble unique, mais un groupe d’affections aux origines multiples (génétiques, comportementales et environnementales) qui agissent par le biais de l’impact de l’apport calorique et de la dépense énergétique.
L’obésité peut entraîner diverses maladies
L’obésité est une maladie, ou plutôt une pathologie complexe qui peut entraîner diverses maladies, car les personnes deviennent moins efficaces à tous égards en raison de leur excès de poids, réduisent leur espérance de vie, augmentent leur risque de contracter des maladies chroniques et invalidantes et réduisent leur qualité de vie.
Obésité multifactorielle
L’obésité est multifactorielle, c’est-à-dire qu’elle est liée à l’interaction circulaire, au cours d’une vie, de facteurs de prédisposition génétique, de facteurs environnementaux (famille, travail, micro et macrosociaux), de mauvaises habitudes alimentaires, d’une réduction de la dépense énergétique, de troubles de l’humeur et de la personnalité.
L’obésité est une évolution pathologique de la relation de l’homme avec la nourriture
C’est une relation nécessaire que l’on retrouve dans tous les domaines de la connaissance humaine.
Parler d’alimentation, c’est parler d’économie, de littérature, de cinéma, de religion, de philosophie, de cuisine, de gastronomie, de science, de médecine, de biologie et de sociologie.
La nourriture est :
- Une cible pour les stimuli neurobiologiques.
- Organisatrice des noyaux pour le développement des liens affectifs
- Un médiateur relationnel, un point de rencontre des personnes, une occasion de relation et de partage .
Comment a-t-on évolué vers l’obésité ?
Le changement de régime alimentaire semble être l’un des tournants de l’évolution de l’homme.
La capacité à transformer les aliments (les hacher, les cuire, les mixer, etc.) a entraîné une réduction de l’espace occupé par les dents et les mâchoires au profit d’une augmentation du cerveau. La capacité de manger des aliments plus digestes a permis aux humains de courir plus vite et plus longtemps que n’importe quel autre singe.
Cependant, ces changements ont pris des milliers d’années.
Ce qui est certain, c’est que l’être humain n’est pas fait pour vivre dans un environnement caractérisé par une grande disponibilité des ressources alimentaires, car sa structure physique, sensorielle et cognitive s’est développée dans un contexte qui, malgré des changements macroscopiques au cours des millénaires, a connu des périodes de famine et des difficultés constantes d’accès aux ressources pour une grande partie de la population.
L’obésité : l’épidémie du troisième millénaire
L’évolution du nombre de personnes obèses Selon les données fournies par l’Organisation mondiale de la santé
Selon les données fournies par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le nombre de personnes obèses dans le monde a doublé depuis 1980 : en 2014, plus de 1,9 milliard d’adultes étaient en surpoids, dont plus de 600 millions d’obèses.
L’obésité et le surpoids, autrefois considérés comme des problèmes réservés aux pays riches, sont également en augmentation dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, notamment dans les zones urbaines, et sont désormais reconnus comme un véritable problème de santé publique.
En Afrique, le nombre d’enfants en surpoids ou obèses a presque doublé, passant de 5,4 millions en 1990 à 10,6 millions en 2014.
En 2014, près de la moitié des enfants de moins de cinq ans en surpoids vivaient en Asie.
Dans la région européenne de l’OMS, plus de 50 % de la population adulte était en surpoids et plus de 20 % était obèse.
Les dernières estimations des pays de l’UE sur l’obésité
Les dernières estimations des pays de l’UE montrent que la surcharge pondérale et l’obésité touchent respectivement 30 à 70 % et 10 à 30 % des adultes.
En 2014, environ 41 millions d’enfants de moins de 5 ans étaient en surpoids ou obèses dans le monde.
Le pourcentage de la population en surpoids augmente avec l’âge et, en particulier, le surpoids passe de 14% dans la tranche d’âge 18-24 ans à 46% dans la tranche d’âge 65-74 ans, tandis que l’obésité passe de 2,3% à 15,3% pour les mêmes tranches d’âge. En outre, le surpoids est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes (surpoids : 44% contre 27,3% ; obésité : 10,8% contre 9%).
L’obésité est une maladie chronique à ne pas sous-estimer
Les risques de l’obésité
L’obésité est un facteur de risque pour un certain nombre d’affections et de maladies chroniques, telles que les cardiopathies ischémiques, les accidents vasculaires cérébraux, l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’arthrose et certains types de cancer (utérin, du côlon et du sein).
Les personnes obèses et la société
Les personnes souffrant d’obésité sont constamment discriminées en raison de leur maladie, car de nombreuses personnes, y compris les autorités sanitaires, les médecins, les médias et le public, ne comprennent pas que l’obésité est une maladie chronique, la considérant simplement comme un manque de volonté de la part des personnes concernées. Le paradigme de la responsabilité personnelle doit être dépassé, et ce à tous les niveaux.
La culture sur l’obésité
L’information, la formation, l’éducation et un changement culturel sont essentiels dans le parcours de soins afin de faciliter la prise de conscience à la fois de la personne obèse, qui doit savoir qu’elle a une maladie et doit donc s’adresser à un professionnel, et de son contexte social, familial et médical. Cela est démontré, par exemple, par l’organisation des services, où la plupart des salles d’attente ne sont pas équipées de chaises pouvant accueillir les personnes souffrant d’obésité sévère, et où les lits des patients hospitalisés sont insuffisants. Il est primordial que les professionnels de la santé soient formés de manière adéquate et ne sous-estiment pas les causes du problème ou ne minimisent pas les conséquences, afin de proposer à la personne souffrant d’obésité un traitement approprié. Malheureusement, dans de nombreux cas, les personnes atteintes d’obésité souffrent également d’une stigmatisation clinique qui les discrimine dans l’accès aux soins et aux traitements. À l’échelle mondiale, de nombreux systèmes de soins de santé n’offrent pas au patient souffrant d’obésité le même niveau de soins que pour d’autres maladies chroniques, telles que le cancer, le diabète, les maladies cardiovasculaires et les maladies rhumatismales.
